वर्ल्ड डायबिटीज डे: भारत की साइलेंट एपिडेमिक तुरंत ध्यान देने की मांग करती है

 

डॉ. धनजीत किशोर नाथ कंसल्टेंट फिजिशियन, नारायणा हॉस्पिटल, गुवाहाटी द्वारा

W7s news Guwahati,,,,हर साल 14 नवंबर को, दुनिया वर्ल्ड डायबिटीज डे मनाती है ताकि हमारे समय की सबसे मुश्किल हेल्थ प्रॉब्लम में से एक – डायबिटीज मेलिटस के बारे में अवेयरनेस बढ़ाई जा सके। भारत में

क्लीनिक के तौर पर, हम इस एपिडेमिक के फ्रंटलाइन पर हैं, और न केवल बुज़ुर्गों में बल्कि यंग एडल्ट्स और यहां तक ​​कि टीनएजर्स में भी इसके बढ़ते असर को देख रहे हैं।

एपिडेमियोलॉजी: एक बढ़ता हुआ ग्लोबल बोझ

दुनिया भर में, 540 मिलियन से ज़्यादा एडल्ट्स डायबिटीज के साथ जी रहे हैं, और यह संख्या 2030 तक 640 मिलियन से ज़्यादा होने का अनुमान है। टाइप 2 डायबिटीज इन मामलों में ज़्यादातर है,

जो मुख्य रूप से शहरीकरण, सेडेंटरी लाइफस्टाइल, अनहेल्दी डाइट और बढ़ते मोटापे की वजह से है।  भारत का हाल: दुनिया की डायबिटीज कैपिटल

भारत डायबिटीज के ग्लोबल सेंटर में से एक बना हुआ है। अभी के अनुमान बताते हैं कि 100 मिलियन से ज़्यादा भारतीय डायबिटीज के साथ जी रहे हैं, जबकि लगभग 130 मिलियन लोगों को प्रीडायबिटीज़ है और वे तुरंत खतरे में हैं। ICMR-INDIAB की स्टडी से पता चला है कि पिछले दस सालों में इसका फैलाव लगभग दोगुना हो गया है, शहरी इलाकों में यह दर 15% से ज़्यादा है और ग्रामीण इलाकों में यह तेज़ी से बढ़ रहा है।

इसके नतीजे सिर्फ़ नंबरों से कहीं ज़्यादा हैं। डायबिटीज से लंबे समय तक चलने वाली दिक्कतें होती हैं—जो दिल, किडनी, आँखों और नसों पर असर डालती हैं—और प्रोडक्टिविटी में कमी, जीवन की क्वालिटी में कमी और हेल्थकेयर के बढ़ते खर्च के ज़रिए बहुत ज़्यादा सामाजिक-आर्थिक बोझ डालती है।

HbA1c कंट्रोल: देखभाल में एक चिंताजनक कमी

खासकर चिंता की बात यह है कि ज़्यादातर भारतीय मरीज़ों का ग्लाइसेमिक कंट्रोल अभी भी खराब है।  कई नेशनल रजिस्ट्री और स्टडीज़ से मिले रियल-वर्ल्ड डेटा से पता चलता है कि:

सिर्फ़ 23–35% भारतीय मरीज़ ही सुझाए गए HbA1c टारगेट <7% तक पहुँच पाते हैं।

इसका मतलब है कि भारत में डायबिटीज़ वाले लगभग 65–77% लोग टारगेट HbA1c लेवल तक नहीं पहुँच पाते, जिससे उन्हें लंबे समय तक कॉम्प्लीकेशंस और हॉस्पिटलाइज़ेशन का खतरा रहता है।

इसके कई कारण हैं — देर से डायग्नोसिस, ठीक से फ़ॉलो-अप न होना, ठीक से पालन न करना, इलाज का ज़्यादा खर्च और लोगों में जागरूकता की कमी।

डायबिटीज़ केयर में चुनौतियाँ

1. देर से डायग्नोसिस: ज़्यादातर भारतीयों को अपनी कंडीशन के बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक कॉम्प्लीकेशंस न हो जाएँ।

2. लाइफस्टाइल में बदलाव: आजकल की डाइट जिसमें रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट ज़्यादा हों, मीठे ड्रिंक्स और कम फिजिकल एक्टिविटी, अब आम बात हो गई है।

3. ठीक से पालन न करना: शुरुआती शुगर लेवल में सुधार होने पर कई लोग इलाज बंद कर देते हैं, यह भूल जाते हैं कि डायबिटीज़ ज़िंदगी भर रहती है।  4. आर्थिक तंगी: दवाइयों, इंसुलिन और मॉनिटरिंग का खर्च कई लोगों के लिए, खासकर ग्रामीण इलाकों में, बहुत ज़्यादा है।

5. अलग-अलग तरह की देखभाल: डायबिटीज़ अक्सर हाइपरटेंशन, डिस्लिपिडेमिया और मोटापे के साथ होती है,

लेकिन इसका इंटीग्रेटेड मैनेजमेंट अभी भी सीमित है।

आगे का रास्ता: लक्ष्य तय करना और एक्शन लेना

इस ट्रेंड को बदलने के लिए, भारत को कई तरह की और लगातार कोशिश करने की ज़रूरत है:

• लाइफस्टाइल में बदलाव करके रोकथाम: फिजिकल एक्टिविटी, बैलेंस्ड डाइट और चीनी वाले और प्रोसेस्ड फूड से बचने के बारे में जागरूकता को बढ़ावा दें। थोड़ा वज़न कम करने से भी इंसुलिन सेंसिटिविटी में सुधार हो सकता है।

• जल्दी पता लगाना: 30 साल से ज़्यादा उम्र के लोगों, खासकर ज़्यादा वज़न वाले या जिनकी फैमिली हिस्ट्री रही है, के लिए रेगुलर स्क्रीनिंग एक आम बात होनी चाहिए।

• सस्ती और आसानी से मिलने वाली देखभाल: NPCDCS जैसे पब्लिक हेल्थ प्रोग्राम को मज़बूत करें,

प्राइमरी केयर सेंटर पर इंसुलिन, ग्लूकोमीटर और काउंसलिंग सर्विस की उपलब्धता पक्का करें।

•  • मरीज़ों को मज़बूत बनाना: खुद की मॉनिटरिंग, डाइटरी काउंसलिंग और डायबिटीज़ की शिक्षा को बढ़ावा दें ताकि मरीज़ अपनी देखभाल में एक्टिव हिस्सा लें।

• टेक्नोलॉजी और इनोवेशन: फ़ॉलो-अप और मॉनिटरिंग को बेहतर बनाने के लिए डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म, ग्लूकोज़ सेंसर और टेलीकंसल्टेशन का इस्तेमाल करें।

• रिसर्च और पॉलिसी: भारत को जेनेटिक संवेदनशीलता, डाइट पैटर्न और किफ़ायती इलाज के मॉडल को समझने के लिए इलाके के हिसाब से रिसर्च में इन्वेस्ट करना चाहिए।

नतीजा

डायबिटीज़ अब सिर्फ़ एक बीमारी नहीं है; यह एक राष्ट्रीय चुनौती है जो लोगों, परिवारों और अर्थव्यवस्था को एक जैसा प्रभावित करती है। इस वर्ल्ड डायबिटीज़ डे पर, आइए हम जागरूकता, जल्दी पता लगाने और लगातार कंट्रोल के लिए अपने कमिटमेंट को फिर से पक्का करें। डायबिटीज़ को रोकना सिर्फ़ डॉक्टरों की ज़िम्मेदारी नहीं है—इसके लिए लोगों, परिवारों, पॉलिसी बनाने वालों और पूरे समाज की मिलकर कोशिश की ज़रूरत है।

हम सब मिलकर इस शांत महामारी के खिलाफ़ लहर को मोड़ सकते हैं और अपने देश के लिए एक सेहतमंद भविष्य पक्का कर सकते हैं।